정효경성형외과

1. 정의

얼굴의 모양은 인종이나 민족에 따라 큰 차이를 보이는데 서양인은 좌우로 좁고 앞뒤로 튀어나와 있는 모습을 보이는 데 반해 동양인은 좌우로 넓은 편입니다. 얼굴의 폭에 비해 그 길이가 긴 경우를 긴얼굴이라 합니다. 대개 얼굴의 폭이 좁고 길며 턱은 작지 않지만 뒤로 빠져있고 평상시에도 입을 완전히 다물지 못하는 경우가 많고 웃을 때에는 잇몸이 심하게 보이게 됩니다. 대개의 경우 코가 막힌 소리를 내며 머리가 좋지 않다는 인상을 주게 됩니다.

2. 원인,병태 생리

위턱의 턱뼈가 정상보다 길게 성장을 해서 생기게 되는데, 대개의 경우 턱뼈의 크기나 모양은 유전하기 때문에 가족과 비슷한 모양을 보이는 경우가 많습니다.

3. 진단

정상적인 경우 안면 비율을 보면 머리끝에서 양미간까지, 양미간에서 코 끝까지, 그리고 코 끝에서 턱 끝까지가 비슷한 길이여야 하는데 무턱에서는 양미간에서 코끝까지의 길이가 가장 길게 됩니다.
옆모습을 보았을 때 턱이 길고 뾰족한 모습을 보이고 있거나 뒤쪽을 향하고 있다면 긴얼굴인 경우가 많습니다.

4. 치료

성장기 이전의 어린이 때부터 긴 얼굴을 보이는 경우 성장변경요법 등을 이용하여 얼굴 모양의 교정이 가능하지만 정도가 심하지 않은 경우에만 가능합니다.
대개의 경우 성장이 완성된 이후에 턱뼈 수술을 해야 하며, 개 16~18세 이후에 수술이 가능합니다.

5. 교정치료와 그 수술방법

어느 경우나 치열이 맞지 않는 경우에는 교정 치료가 필요하게 됩니다. 정상적인 교합은 입을 자연스럽게 다물고 있을 때 윗니가 아랫니보다 앞으로 나와 아랫니를 살짝 덮게 됩니다. 과도하게 아랫니가 뒤로 들어가거나 입이 완전하게 다물어 지지 않는 경우에는 교정치료가 필요하게 됩니다. 의심스러우면 전문의와 상담하거나 방사선 촬영을 해 볼 수 있습니다.

• 1단계 수술 전 교정
  교정수술 전 교정은 말 그대로 턱뼈수술을 위한 준비 과정으로 턱 수술을 한 후에 윗니, 아랫니, 어금니가 잘 맞도록 준비를 하는 과정입니다. 대개 ６개월~1년 정도 걸립니다．

• 2단계 턱뼈 수술
  입원은 보통 수술 후 약 5~7일 정도입니다.

• 3단계 수술 후 교정
  마지막 수술 후 교정은 새로운 위치로 옮긴 턱뼈와 치열의 교합을 맞추는 단계로 세부 손질 정도로 이해하시면 됩니다.

6.실제로 수술은 어떻게 하나?

입 안쪽으로 수술하므로 밖에서 보이는 흉터는 전혀 없습니다. 수술은 전신마취하에 진행 되고 5~7일정도 입원하는 것이 보통입니다.
주걱턱, 무턱 등 다른 얼굴 뼈 수술에 비해 수술이 복잡한 편입니다. 지나치게 긴 위턱의 길이를 줄여 주고 이에 맞추어 아래턱도 움직여 주어야 하는 등 위아래 턱을 동시에 수술해야 하는 경우가 많기 때문입니다. 하지만 위험하지는 않습니다.